Après un AVC, une méthode de rééducation plus intensive améliore la récupération fonctionnelle

PAR DAMIEN COULOMB – PUBLIÉ LE 22/08/2019 – MIS À JOUR LE 22/08/2019

Crédit photo : Université de l’Indiana Pr Hornby

Adopter une attitude « agressive » lors de la rééducation post-AVC permet d’améliorer significativement le score fonctionnel des patients. C’est ce qui ressort d’un travail publié dans la revue « Stroke » par les médecins du département de médecine physique et de rééducation de l’école universitaire de médecine de l’Indiana. Ces derniers montrent qu’en poussant l’activité physique lors des sessions de réhabilitation « à un niveau proche de celui attendu dans une salle de fitness par une personne normale », les patients améliorent sensiblement leur vitesse de marche et leurs capacités fonctionnelles d’équilibre, de marche et de changement de position.

« Cette étude fait suite à une série de travaux menés à la fois en clinque et en laboratoire dans l’Indiana et à Chicago qui suggèrent fortement que ce type d’intervention améliore la vitesse de marche et l’endurance des patients », précise auprès du « Quotidien » le Pr George Hornby, premier auteur et directeur du Laboratoire de récupération locomotrice et de réhabilitation de l’hôpital de l’Indiana.

Dans cette étude de phase 2, 90 patients âgés de 18 à 85 ans souffrant d’hémiparésie à la suite d’un AVC survenu plus de 6 mois auparavant ont été recrutés et ont suivi au moins 10 sessions d’entraînement en 2 mois. Ils devaient être capables de parcourir au moins 10 m sans assistance, mais à une vitesse inférieure à 1 m par seconde.

Intensité et complexité

Les participants ont été randomisés en 3 groupes selon l’intensité (high, low) et le type d’exercice (variable, forward) des sessions. L’intensité est définie par le fait d’atteindre 70 à 80 % de la fréquence cardiaque de réserve au cours des sessions. Les exercices « variables » décrits dans l’étude consistent en des exercices « rarement réalisés en séance de rééducation » explique le Pr Hornby : gravir des marches, marcher de biais, contourner des obstacles, marcher à reculons ou sur des surfaces étroites…

 

Laisser un commentaire

Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. En savoir plus sur comment les données de vos commentaires sont utilisées.

Après un AVC, une méthode de rééducation plus intensive améliore la récupération fonctionnelle